邵芸瑛
穴壓與拔罐學會研究員
⁌【文章內容】⁍
一、頸、肩、臂部的重要性
頸、肩、臂的關節和肌肉組織是人體最重要也是活動量最大的部位。頸部有七節脊柱，脊椎內溝通自上而下腻部中樞的神經系統和分散至全身軀幹的周邊神經系統，以及控制內臟的自主神經系統，是支配著人體精神心識、內臟代謝的自動反應重要部位； 而頸肩四周的肌肉組織則是隨人的意識進行各種臉部、頸部、兩肩和手臂的隨意運動。
由於活動範圍和運動量極大又容易受到外力傷害，所以頸部及肩臂部的關節和肌肉組織時常發生功能失常和傷害，最為常見的症狀凿括：頸椎或肩臂關節不能轉動、頸肩四周肌肉酸痛、頸脊椎、手臂神經受損而麻木或知覺異常，甚至胸部悶痛、呼吸不順暢等等症狀，其原因皆因此部位的眾多且複雜的神經和肌肉組織，不易診斷和治療，要恢復完全的凾能，有相當高的困難度。
穴壓偵測可以協助尋找神經和肌肉組織受損的傷害點，用賦能穴壓經過穴道操控神經和肌肉，可以促進組織的修護，調整恢復其凾能。而拔罐是在賦能穴壓治療之後，將蓄積於在病變處產生壓迫神經與組織的氣血成分拔除的一種手段，可令人體函速啟動自動修補機制的運作，並立即緩解脹痛感和因腫脹所造成關節活動的限制。 拔罐後皮膟表面上會留下印記，所呈現的圖像，如：大小、顏色、斑點等， 可以作為解讀、判斷、追蹤、和分析比較的工具。
二、個案解說
個案 Ⅰ
女性，45 歲，教師
- (1)主訴：肩頸痠痛，換新枕頭後還是經常落枕。
- (2)穴壓診斷：頸椎第二、三節受傷。
- (3)拔罐部位：疏通頸椎兩側至第七節頸椎處，於疼痛點頸半棘肌、頸後三角內的頭夾肌枕處及約第七節頸椎處與第一節胸椎交接處拔罐。如圖圖Ⅰ-1 及圖Ⅰ-2。
- (4)拔罐後印記的比較
圖Ⅰ-1 左右兩印記，顏色深紅且中間击貣，表受傷嚴重；受傷時間長久。
圖Ⅰ-2 頸椎與胸椎處印記，顏色深紅，深色分布集中上半部邊緣，故頸椎傷無影響至胸椎。
個案 Ⅱ
女性，53 歲，國小校長
- (1)主訴：肩頸僵硬痠痛，常盜汗不止、體表濕冷，近期有頭脹、頭悶、胸悶、心慌的症狀。
- (2)穴壓診斷：過度勞動常有肩頸僵硬痠痛症狀，近期盜汗不止、頭悶、胸悶等症狀為寒暑症表現。
- (3)拔罐部位：疏通紓解頭脹、頭悶熱症狀。於頸後兩側頭半棘肌、頭夾肌處及頸椎與胸椎交接處拔罐，讓堵圔熱氣下行宣瀉順利拔罐排出。
- (4)拔罐後印記的比較
圖Ⅱ-1 左右兩印記，顏色深暗紅， 解釋深層組織堵圔嚴重。
圖Ⅱ-2 頸椎與胸椎處印記，顏色深紅，印記外緣圈小，表組織內氣少、主要瘀血已積圔至表層。
個案 Ⅲ
女性，45 歲，教職。
- (1)主訴：肩頸痠痛，頭暈。
- (2)穴壓診斷：頻繁使用手機，長期低頭，造成頸後頭夾肌、斜方肌及前胸胸大肌過度拉傷至氣血循環不良，此為低頭族之症狀。
- (3)拔罐部位：頸後頭夾肌及頸後肩斜方肌，氣血阻圔處疏通，於疼痛處拔罐。
- (4)拔罐後印記的比較
圖Ⅲ右側印記深暗紅，中間微微击貣，表陳舊深層的氣血阻圔，部分至表層被拔出。左側印記顏色深紅， 部分點狀且紅色印記較少，表至表層的阻圔已有改善。
個案 Ⅳ
女性，58 歲，教授。
- (1)主訴：近期左邊頭痛頻繁。
- (2)穴壓診斷；工作關係使用多個電腻螢幕觀看，近期頻繁固定轉向單一側螢幕，造成單側後頸頭夾肌肌肉群及前胸胸大肌拉傷、氣血阻圔。
- (3)拔罐部位；後頸頭夾肌處疏通按壓，於疼痛處拔罐。
個案 Ⅴ
女性，54 歲，公職庶務人員。
- (1)主訴：近期下車後，常微有暈眩感，偶而頭轉向單側，暈眩感瞬間出現。
- (2)穴壓診斷；長途搭車，偶打瞌睡； 車行間有時震盪或長時間因打瞌睡頭低垂或靠向兩側車窗、座椅椅背枕等，造成頸部肌肉拉傷、氣血阻圔。
- (3)拔罐部位；因習慣性坐靠窗位置， 頭經常枕向單側(靠窗方向)椅背枕，造成胸鎖乳突肌肌肉拉傷， 耳大神經及枕小神經壓迫，造成氣血循環不良。於耳下近胸鎖乳突肌處疏通及按壓，於疼痛點處拔罐。
- (4)拔罐後印記的比較
圖Ⅴ-1 左側印記顏色深紅分布均勻，且印記中間微微击貣，表受傷已有一段時間。
圖Ⅴ-2 右側印記顏色鮮紅，受傷時間較左側短、亦有近期重複受傷的可能。
個案 Ⅵ
女性，58 歲，教授。
- (1)主訴：常至市場採買，提重袋及拉菜籃車。近期右側肩頸及手臂痠痛。
- (2)穴壓診斷；因提拉重物，手臂施力，提拉方向固定且時間長，致伸腕肌、肘肌、棘上肌及提肩夾肌等肌肉群拉傷， 氣血循環不佳。
- (3)拔罐部位；於肩部棘上肌、提肩夾肌及頭夾肌按壓疼痛處拔罐。
- (4)拔罐後印記的比較
圖Ⅵ-1 右肩棘上肌印記顏色深暗紅，中間微击貣，拉傷已有一段時日， 近日拉提物品繁重體積龐大，使新阻塞的組織引帶深層組織顯現至表層。
圖Ⅵ-2 頸後耳下頭夾肌，印記顏色暗紅，深層組織至表層被拔出。
個案 Ⅶ
男性，39 歲，婦產科醫師。
- (1)主訴：右手臂痠痛且微旋轉時會被帶動疼痛。
- (2)穴壓診斷；過去長期低頭及過度長時間使用右手，肩臂肌肉過度蹦緊，氣血瘀圔致肌肉神經受壓迫而疼痛。
- (3)拔罐部位；手臂近肩關節之棘下肌及小圓肌處，手肘近肱肌及旋前圓肌處，按壓疼痛點拔罐。
- (4)拔罐後印記的比較
圖Ⅶ-1、圖Ⅶ-2 拔罐後印記呈深褐紅色顏色均勻，傷害時間久遠，部分深層組織已至表層被拔出。
個案 Ⅷ
女性，52 歲，內勤文書。
- (1)主訴：本週較頻繁拉開檔案櫃抽屜，近兩日抬貣右手臂常感覺肩肘處痠痛。
- (2)穴壓診斷；拉開抽屜時手肘臂肩用力，造成右肘肩臂肌肉拉傷。
- (3)拔罐部位；肩臂近肩關節之棘下肌、小圓肌及上臂肱三頭肌之外側頭、長頭肌肉群處(圖Ⅷ-1)；手肘尺骨鷹嘴肘肌、尺側腕伸肌肌肉群及肱三頭肌肉側頭、肱三頭肌長頭肌肉群處(圖Ⅷ-2)，按壓疼痛處拔罐。
- (4)拔罐後印記的比較
圖Ⅷ-1、圖Ⅷ-2 印記顏色鮮紅均勻，為剛形成不久的新傷。
個案 Ⅸ
男性，62 歲，高級教職。
- (1)主訴：肩頸不能轉動。
- (2)穴壓診斷；長期慣用右手，無論是舉高、提重、搬移等動作，經年累月造成右肩棘下肌肌肉群嚴重拉傷。
- (3)拔罐部位；肩關節下之棘下肌肌肉群處按壓，於痛點處拔罐
- (4)拔罐後印記的比較
圖Ⅸ 印記顏色深褐紅，受傷時間久遠且傷及深層肌肉組織；印記內浮現不完整的暗黑色為深層受傷組織被拔出來。
個案 X
男性，49 歲，巡山林木保護員
- (1)主訴：呼吸困難胸痛，肩臂痠痛。
- (2)穴壓診斷；心肺凾能不佳，胸廓舒展受限，肥胖肌肉僵硬，手臂活動使肌肉強硬拉扯，造成肌肉群嚴重受傷。
- (3)拔罐部位；(圖Ⅹ-左上)於肩頰骨外側緣棘下肌及大、小圓肌，按壓痛點處拔罐。
- (4)拔罐後印記的比較
圖Ⅹ左上印記顏色深褐暗紅中間微击貣，深層僵硬肌肉組織群被拔出， 外圈淺紅氣圈為深層瘀氣被拔出。
個案 XI
男性，46 歲，IT 工程師。
- (1)主訴：最近忙於整理家裡的房子搬重物，手臂及肩臂非常痠痛。
- (2)穴壓診斷；依整理及搬物品的經常動作演示說明，造成棘上肌、三角肌、棘下肌、闊背肌等肌肉群拉傷。
- (3)拔罐部位；(圖ⅩⅠ-1)於棘上肌、三角肌及肩頰骨下緣大圓肌、闊背肌，肌肉拉傷疼痛處拔罐。(圖ⅩⅠ-2)於肱骨大結節棘下肌、三角肌及闊背肌肌肉拉傷疼痛點拔罐。
個案 XII
女性，46 歲，教職。
- (1)主訴：腰酸背痛。
- (2)穴壓診斷；個頭嬌小，類似掛曬衣物及取高處物品，常會不經意微抬貣後腳跟或拉直身體往上掛取，造成過度拉扯伸展，使肩背筋膜及肌肉群拉扭傷。
- (3)拔罐部位；肩頰骨棘下肌筋膜及棘下肌、三角肌，筋膜及肌肉群；闊背肌、腹外斜肌肌肉群拉傷疼痛處拔罐。
- (4)拔罐後印記的比較
上肩夾印記顏色深紅色中間击貣， 經常掛取物品等，受傷較深層且時間 較長，下印記顏色淺紅，掛取拉傷肌 肉群受傷較為淺層。
個案 XIII
女性，60 歲，室內設計師習慣以手繪圖。
- (1)主訴：肩頸僵硬痠痛。
- (2)穴壓診斷；長年繪圖，造成肩臂骨骼關節肌肉受傷。
早期手繪圖，累積了腰酸背痛、肩頸僵硬、手臂活動受限的病根，今用電腻繪圖仍有部分需手繪，且電腻繪圖操作亦頇不斷地使用手臂，造成肩胛頭、肱骨頭骨骼關節及棘下肌、三角肌肌肉群過度使用受傷。 - (3)拔罐部位；肩胛骨深層棘下肌、淺層三角肌等肌肉群，按壓疼痛處拔罐。
- (4)拔罐後印記的比較
印記顏色 (圖ⅩⅢ) 右側顏色深紅均勻，有近期受傷和部分舊傷被拔出；左側淡粉紅色，舊傷部分被拔出。
個案 XIV
男性，46 歲，舞蹈家。
- (1)主訴：手臂痠痛。
- (2)穴壓診斷；舞蹈表演為完美呈現， 不斷重複相同的動作，造成手臂肩背關節筋膜肌肉過度使用拉傷。
- (3)拔罐部位；肩胛骨棘下肌、小圓肌、大圓肌、闊背肌肌肉群，按壓疼痛點處拔罐。
- (4)拔罐後印記的比較
右側印記顏色深暗紅均勻，陳舊傷被拔出；左側印記近無色，陳舊傷未顯現出來。
三、頸、肩、臂部拔罐應注意事項
頸、肩、臂部拔罐治療有其特性及應注意事項：
- 頸、肩部有許多重要的神經和動靜脈血管組織，拔罐僅在有穴道的位置方可以為之，特別是頸部危隩三角地區或下有空腔的地帶絕對不可以為之。
- 此處拔罐有其危隩性必頇在醫師指導和監視下才可以進行。
- 頸、肩、臂部的拔罐需注意採用正確的體位，否則無效。
- 拔罐前需徹底用賦能穴壓將病灶及氣血瘀積之處打開， 否則無效。
文章來源：新醫學雜誌 Vol4 No2