謝麗貞
⁌【文章內容】⁍
治療頭痛,首先要確定引起頭痛的原因,消滅頭痛的原因才是根本的治療。頭痛的原因有許多種,可分為器質性—腦部結構產生病變、功能性—腦部中神經功能出現失常,以及心因性—精神心識情緒所引起的。現代醫學利用影像學、神經檢查,以及各種衡量評估表來辨別診斷,然後給予病名和標準的治療方法。但是,並不是每一個病人的頭痛都可以找到絕對的原因,有時要用消除法來確定可能的原因。因此,最常見治療頭痛的方法就是給予止痛藥,如若無效則增加止痛藥的劑量,再無效則增加止痛藥的種類,或是給予藥效更強烈的藥品,多年如此不變。
然而,還是有些人的頭痛不但找不到原因,再多再強的止痛藥經久也不能解決問題。這種頭痛病例相當常見,頭痛時好時壞,可以是單側或雙側,可以偶而發作,也可以經常發作,疼痛發作嚴重時,還會併發其他症狀,像噁心、嘔吐、胸悶、失眠、情緒不佳、影響工作等。一般人會自認為是「偏頭痛」。事實上「偏頭痛」有相當嚴謹的定義:頭痛是中、重度的疼痛,一般單側發作,具血管搏動或抽動性的疼痛,噁心、嘔吐、畏光、怕吵,日常活動都可能加劇頭痛的程度,可能和腦內神經傳導物質有關,其發作可以持續數小時至數天不等。
很多常見的頭痛和五官的病變有關,如眼睛、耳朵、鼻子、口舌等功能失常。這一類的頭痛因為相對應的感官也同時會疼痛容易覺察,將相對應的感官病變治療好,頭痛也就會消失,所以容易分辨也就容易治療。牙關正式學名稱顳顎關節雖然不是感官,但是也會引起頭痛,叫「顳顎關節障礙症」 (楊明穎,2020) 中的一項關聯症狀。當顳顎關節發炎、受傷,周邊的肌肉也會受牽扯,其中首當其衝的就是咀嚼肌群,如果受傷情形順利復原,就平安無事;但如果長期沒有緩解,症狀可能往上延伸至顳肌,最終真會變成「偏頭痛」;也可能往內延伸到內翼肌,甚至影響到肩頸肌肉形成上半身疼痛。
牙關是人體最常用的關節之一,在說唱、咀嚼、吞嚥時都需要用到。在正常狀況下,牙關的運動是平順、對稱、沒有聲音、不會痛;但,若天生發育不良、骨質軟弱,或是後天關節本身退化、磨損、發炎、腫瘤或自體免疫病變、下巴受撞擊外傷時、嘴巴開合時就會發出聲音,產生兩側不對稱 (下巴歪了),以及疼痛不舒適的感覺,嚴重破壞牙關時就影響吃食,久而久之就頭痛了。
在牙關出現症狀漸漸演進成頭痛,如同五官失常產生頭痛一般,自然容易覺察。不過,有些頭痛確實是因牙關引起,可是牙關並沒有出現明顯的症狀,自己也沒有不舒適的感覺。這些原因包括長時間精神壓力、白天緊咬牙關應付緊張的工作、與人事物相處不愉悅而咬牙切齒、夜間磨牙而不自知等,因而造成牙關附近的肌肉組織群緊張腫脹,神經系統受到壓迫,而致成逐漸擴大範圍的頭痛,可以是單側也可以是雙側,症狀就像是「偏頭痛」一般,卻總是醫治不好,有越來越嚴重的趨勢。
影響牙關神經系統主要的是在牙關附近的顏面神經及其分支。由於分佈影響的範圍極其廣泛,如下圖橘紅色神經系統的部分,遍佈前後的腦部,尤其是牙關和耳朵上方的顳葉,因此牙關引起頭痛是必然的。

現代人生活多處在高壓的型態,因此容易緊張、焦慮、易怒,特別是求好心切的人們容易得到此症,所以生活作息、睡眠品質、飲食習慣如喜歡咀嚼堅硬的食物,或是長期頭頸部姿勢不良皆可以造成頭痛。
治療牙關引起的頭痛最有效的方法當然是去除病因,其中屬於器質性和功能性等已知原因的頭痛,容易覺察給予藥物治療,但是對心因性如上述的精神、心識、情緒所引起的頭痛並無有效徹底的方法。一般只能採用減緩臨床徵候,而不能真正去除病因 (楊明穎,2020)。
目前正統醫療體系的治療可分:
(1) 藥物治療: 止痛藥與肌肉鬆弛劑,有夜間磨牙或常咬牙切齒或有心理壓力者,則給予抗憂慮劑
(2) 物理治療: 超音波、冷熱敷、電磁治療或針灸
(3) 咬合板治療: 給予牙關支撐,避免繼續惡化,令受傷的組織有機會復原
(4) 生理行為治療: 讓病患自覺無意識的不良習慣,自我控制去消除這些會使牙關惡化的動作。
但是這些治療的結果多是耗時又療效不佳,仍待正統醫療體系去繼續努力研究改進。
然而氣功穴壓治療對咬牙切齒的牙關所引起的頭痛,有出奇有效快速的治療結果,特別是利用穴道偵測、氣場感應去尋找頭痛的隱藏原因;加上疏通刺激牙關肌肉骨骼周圍的氣血循環、舒緩牙關附近的組織群的緊張、解除顏面神經及其分支系統的壓迫而止痛,如此徹底消除頭痛的身心原因,提供能量緩解整體的緊張及壓力,促進人體自動修護機制。氣功穴壓治療的功能具有養生、保健、預防、治療及復健的效果,詳細闡釋散見於新醫學雜誌各期的內容、穴壓與拔罐學會的網站及部落格,請參閱之。
參考文獻
楊明穎,2020。《顳顎關節障礙症簡介》,《新醫學雜誌》,Vol. 3 No. 2,頁25-28。
文章來源:新醫學雜誌 Vol4 No1
