邵芸英
穴壓與拔罐學會研究員
⁌【文章內容】⁍
手機/行動電話迅速改變了人的生活方式，隨著手機網路頻寬技術的發展，通訊資料傳輸率越來越高，使一手在握的手機能滿足各種生活、娛樂與工作的需求，如訂票購物、觀看影片、查詢資料、即時聯繫…等，使手機已與人形影不離，隨處可見人人單手看著手機螢幕，大拇指不停的上下滑動，迅速按鍵、輸入回覆或聊天，無論是吃飯、走路、搭乘大眾運輸工具、搭乘電梯/手扶梯….，而這些習以為常的日常，卻是造成傷害的根源，長時間單手持手機，大拇指未停歇且頻繁重複的滑動及按鍵動作，將造成大拇指肌群過度的伸展與屈曲形成傷害。
個案：男性， 45 歲，工作性質- IT 研發工程師
主訴：左手大拇指近日出現疼痛，手掌大拇指根處微有痠痛感。
一、第一次診治部位與步驟
診察：先請患者用左手大拇指依序的點（如同 LINE 回覆訊息般打字）向其他四指關節指節及指根，觀察大拇指按各關節點的靈活度及會產生疼痛的角度，以診斷姆指根（魚際肌）拉傷的位置與受傷程度，接著再診療以下二處：
（一） 手掌：
首先按壓手掌大拇指根約魚際穴處，大拇指指關節活動按點時無疼痛，當向內彎曲及向上伸直時，大拇指指根與手掌根微痛緊繃，先按壓（大）魚際肌群的大拇指根與手掌根部突起肌肉群，按壓此根點（圖一），因魚際肌群是外展拇短肌（第一層）及拇指對掌肌（第二層）層疊肌肉群，患者手掌根部按壓出現疼痛（圖二），在按壓有疼痛感的痛點處拔罐（圖三，拔罐壓力設定 500-550mmHg，時間 3-5分鐘），拔罐後罐印顏色淺淡表氣血少（圖四）。
（二）手臂肘
診察二處肌肉起始點，手掌大拇指魚際肌群連前臂手肘旋前方肌、屈拇長肌及屈指淺肌層疊相連，在前臂肘屈指淺肌按壓，該區肌肉及神經與手掌魚際肌群掌根痛點相連，按壓出現疼痛感，在痛點處拔罐（圖五，壓力設定 500-550mmHg，時間 3-5 分鐘），拔罐後呈現深紅，代表傷害已一段時間、且嚴重（圖六）。起罐後，請患者將大拇指動一動、轉一轉，痠痛感已減輕。
二、第二次診治部位與步驟
主訴：一週前手掌拔罐處，感覺腫腫的，想想帄時使用左手的時機，多半在工作時，打字輸入程式，左手需撐著手機。
診察：檢查手掌拔罐位置，按壓魚際肌群，拇指對掌肌內之屈肌支持帶（橫腕韌帶），該肌肉群血液已凝結成釦子，不適宜拔罐，改以相對應的手掌背位置。
手掌背：按壓手掌背虎口下，手掌背大拇指根，第一背側骨間肌（圖七），患者手背按壓出現疼痛感，在痛點處拔罐（圖八，拔罐壓力設定500-550mmHg，時間建議 3-5 分鐘），拔罐罐印呈現周圍深紅， 表傷害已一段時間（ 如圖九）。
當手機成為生活中不可或缺的工具，使用時手掌長時間固定撐拿手機，與大拇指的重複動作，將傷害手掌肌群，為此類傷害診療的重點。此外，應留意的是長時間撐拿手機，小指及中指持續微彎的動作，會擠壓手掌肌肉，阻礙血液、經絡的循環流通，積年累月，手指易出現麻木現象，對心臟微有影響。而大拇指微彎，滑動或打字，日積月累對肺部呼吸亦有影響，傷害不容小覷。
文章來源：新醫學雜誌 Vol5 No1